2017/2/8、看護小規模多機能居宅介護の申請手続きが終了。
いよいよ、ナースケア・リビング世田谷中町が始動します！

今回は、桜新町アーバンクリニック（訪問診療）、ナースケア・ステーション（訪問看護）がなぜナースケア・リビング（看護小規模多機能型居宅介護）を開設するに至ったのかをお伝えしたいとおもいます。

世田谷区で訪問診療を開始して、もうすぐ９年目になります。
さまざまな疾患、患者さん、ご家族、そして連携先の皆さまに支えられ、学ばせてもらうことで、わたしたちは成長することができ、クリニックの仲間たちも増えてきました。
ただ、そのなかでいつも、もっと患者さんたちの
「自宅で最期まで暮らしたい」
「入院や施設入所はしたくない」
という気持ちに寄り添うことができないかと、葛藤しておりました。

わたしたちの法人には、同じ世田谷区に有床診療所の松原アーバンクリニックがあります。在宅患者さんの入院も可能なため、薬の微調整が必要な場合やホスピス緩和ケアを希望される方などには利用をお勧めすることもできましたが、『自宅で』を支えるためには、違う方法がないかと模索しておりました。

多職種チームで編成された、強固な医療看護セラピストチームがお家生活を支える、おおげさに言えば、そのひとの生き方を支えるチームになるためには介護（ケア）を自分たちで支えることが不可欠だと思うようになりました。

そもそも、どうして入院や入所の選択を余儀なくされるのか。そこには、家族の介護負担や医療的ケアの壁が存在します。

医療依存度が高いケアが必要な方は、一般的な介護保険サービス（デイサービスやショートステイ）が利用しにくくなります。介護職で実施できる医療的ケアが制限されているためです。気管切開されているから、経管栄養やバルーンチューブがあるから、酸素投与中だから、といった理由で利用できない現状がまだまだあります。
自宅で療養生活を継続するためには、家族が介護負担するしかないのです。休みなしの介護が続くと、どんなに愛情があっても、疲労が蓄積します。そんな家族をみて、患者さんは入所や入院を考え始めるのです。

医療依存度が高い方でも、安心して介護保険サービスを利用できるようにしたい。家族が休めるように、お家以外の休まる場所、リビングルームを提供したい。お家での生活が継続できるように、セルフケアを高め、生活リハビリを強化したい。

そんな願いから、わたしたちは看護小規模多機能型居宅介護を選択しました。

医療と看護、そして介護の連携から統合へ。
わたしたちは新しいプロジェクトを始動します！！！

（ステーション所長　片山智栄）

はじめまして、「ナースケア・リビング世田谷中町」開設準備室の大場哲也です。私は介護福祉士・介護支援専門員の立場から開設準備に携わっています。私は介護職の立場として、開設準備室の「かんたき」にかける開設への想いや、どのような介護を提供していこうと考えているのかを、今後お伝えしていきます！

看護小規模多機能型居宅介護（通称：かんたき）については、これまでのブログをご覧ください。
■2017年春　新しい介護サービスを始めます！（前編）
■2017年春　新しい介護サービスを始めます！（後編）

私自身、在宅・施設と１５年近く介護の現場に携わる中で、「このまま家で過ごしたいけど…」と思いながらも、病気の進行や医療管理が難しくなってきたことで、ご本人や介護者の方の負担が強くなり、入院などの選択を迫られ、これまでの生活を諦めなければいけない場面に幾度となく出会ってきました。ご本人やご家族の思いが強いほど、心苦しい選択をされいらっしゃいました。また、私も介護職として本当に寂しい思いをしてきました。

私たちの「かんたき」では、最期まで自宅での生活を続けるための、居場所を作っていきたいと想っています。

ほとんどの介護サービス事業所は、介護職が中心で、医療職はほとんどいません。私たちの「かんたき」では医療職と介護職がひとつのチームとして働きます。介護職が医療職に気軽に相談をして、ケアの提供を行うことができます。医療職が介護職と気軽に話をして、利用者の生活について考えることができます。みんな同じ視点を持ち、気軽に話をしていくことで、ご利用者様、患者様第一の思いを持ったチームになるのだと思います。

すべては利用者や家族が、どんな状態になっても笑顔で暮らしていけるように。私たちは、そんな思いを持って「かんたき」に取り組んで行きたいと思います。

（介護福祉士・介護支援専門員　大場）

2017年春　当院のメンバーが中心になって、世田谷中町で新しい介護サービス（看護小規模多機能型居宅介護、通称：かんたき）を始めます。事業所名は「ナースケア・リビング世田谷中町（Nurse Care Living）」、ご利用者様の暮らし・生活を支え、団欒できる居心地の良いサービスを目指します。
（前編）はこちら

特徴②　東京都最大※の再開発プロジェクト内での新しい在宅介護サービスです。

この事業所は、東急不動産・ＮＴＴが行う「世田谷中町プロジェクト」は都内最大のシニア住宅の複合開発プロジェクトの中で開設し、地域の在宅介護支援拠点としての役割を担います。約一万坪の敷地にマンションとシニア住宅、コミュニティカフェ、認可保育所を設け、多世代の人々が交流し気持ちよく暮らしていくための環境が作られます。世田谷初の「かんたき」となる予定です。乞うご期待ください！
※過去１０年間で

世田谷中町プロジェクト　公式サイトはこちら
世田谷中町プロジェクト　プレスリリースはこちら

———————— 世田谷中町プロジェクト ————————

■所在地： 世田谷区中町五丁目２１番６他（地番）
■分譲マンションとシニア住宅の複合開発では過去１０年間で都内最大の開発プロジェクト
　・全６棟構成の大規模分譲マンション（252戸）
　・自立の方へ向けのシニアレジデンスと介護が必要な方へのケアレジデンスを併設（251戸）
　・約一万坪の広大な敷地を活かした、ゆとりのある配棟計画
■地域包括ケアの拠点として、近隣にお住いの方にも開かれた街づくり
　・定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所や、看護小規模多機能型居宅介護を併設
　・東京都市大学と連携した地域コミュニティの形成など、産学連携の街づくりを推進
■子育て世代からシニア世代まで『多世代交流型』の街づくり
　・カルチャールームやキッズルーム、ライブラリーラウンジなど、シニア住宅・分譲マンショ
　　ンの共用スペースの一部を相互に利用可能とすることで多世代の交流を生み出す仕組み作り
　・地域に開かれたコミュニティカフェや認可保育所では、子世代とシニア世代が出会う多彩な
　　多世代交流プログラムを予定

2017年春　当院のメンバーが中心になって、世田谷中町で新しい介護サービス（看護小規模多機能型居宅介護、通称：かんたき）を始めます。事業所名は「ナースケア・リビング世田谷中町」、ご利用者様の暮らし・生活を支え、団欒できる居心地の良いサービスを目指します。
これから開設までの半年間、準備の様子などを定期的にお伝えしていきます！

特徴①　世田谷初、これからの介護のモデルとなる 看護小規模多機能型サービスです。

看護小規模多機能型居宅介護（通称：かんたき）とは、2012年にできた新しい介護サービスで、一つの事業所で介護サービスのすべてのサービス（訪問介護・訪問看護・リハビリ・デイケア・泊まり・ケアプランの提供）を提供することで、ご利用者様のご自宅での生活を支援するものです。また、在宅医師と共同で、介護スタッフ・看護師・リハビリスタッフ、栄養士、薬剤師等の多職種が一つのチームでケアを提供して行きます。当事業所は世田谷初の「かんたき」となります。

また、医療法人が「かんたき」を運営するのは全国でもまだ例が少ないですが、世田谷区で8年間在宅医療を提供してきた当院が「かんたき」を運営することで、これまで以上にご利用者様がご自宅で安心して生活できるようにサポートすることが可能になると考えています。介護スタッフ、看護師、リハビリスタッフ、ケアマネージャー、医師などの多職種がフラットな関係で、ご利用者様視点で自由闊達に話し合い、協力しながら、より良いケアを提供していきたいと思っています。

———————— 事業所概要 ————————

事業所名 　　　　ナースケア・リビング世田谷中町
施設形態 　　　　看護小規模多機能型居宅介護
所在地 　　　　　東京都世田谷区中町五丁目２１番６他（地番）
建物・階数 　  　　鉄筋コンクリート造３階建ての３階
床面積 　　　　　約２５５㎡
定員数・居室数 　 最大２９名，７室
開設日 　　　　　２０１７年５月１日（予定）
協力医療機関 　　桜新町アーバンクリニック
併設事業所 　　　ナースケア・ステーション（訪問看護）

（後編）につづく