2022/01/19 第一報（2022/01/12）でお伝えしましたとおり、当院在宅医療部にあるナースケア・ステーションの訪問看護師1名のCOVID-19陽性が判明いたしました。
その後、1週間経過いたしましたが、当事業所での体調不良者は出ていないため通常業務を継続しております。
この度は関係者の皆様に対して、多大なるご心配をおかけすることになり、心よりお詫び申し上げます。今後も感染対策を万全に行い、患者様・ご利用者様の安全を最優先に考え業務にあたってまいります。今後ともどうぞよろしくお願い致します。
＜本件に関するお問い合わせ先＞
桜新町アーバンクリニック 担当：事務村上
03-5716-5220 070-5556-8250
2022/01/12 本日、当院の在宅医療部・訪問看護ステーション（以下、当事業所）に勤務する訪問看護師1名が、1月12日早朝に発熱し、抗原検査の結果、COVID-19陽性が判明いたしました。
１．職員の感染状況
職員 40代女性 ワクチン2回接種済
1月 8日（土）～10日（祝） 休日のために勤務なし
1月 11日（火） 自覚症状なし 通常通り出勤 訪問看護実施（4名）
1月 12日（水） 午前0時頃 発熱38度 抗原検査実施（結果陽性）
12日未明からの発熱で、迅速抗原検査で陽性反応あり、COVID-19と診断、オミクロン株か否かは今のところ不明です。
連休で勤務がなかったため感染性のある発症3日前まで遡っても、これ以外の利用者との接触はありませんでした。
２．当事業所内でのその他の感染状況
本日12日午前9時に、当該事業所に勤務する職員全員のCOVID-19抗原検査を行い、全42名の陰性が確認されました。また、当院の在宅医療部・訪問看護ステーションは、外来及びナースケア・リビング世田谷中町（看護小規模多機能）とは所在地が異なり、外来職員との接触もありませんでしたので、外来は通常通り診療業務を行っています。
３．当事業所内での感染対策と今後の対応
当事業所内は全員職員マスク装着、アクリル板で仕切られた感染防護環境で仕事しています。ワクチン接種（2回）も完了しています。本日12日午前10時に保健所に連絡相談し、「その環境であれば職場内での濃厚接触には当たらない」というご判断を頂いていますので、本日も通常通りの業務を行います。今後1～2週間の間はスタッフ内に二次感染者が発生しないかを注意して、必要に応じて迅速に検査を行う予定です。
４．ご利用者への感染の可能性について
当該看護師は、昨日11日に4名のご利用者への訪問看護を行っています。すべて感染防護した対応でケアに当たっていますが、うち2名についてご利用者側がマスク装着が困難な方であったため、この2名については濃厚接触に当たる可能性があり、本日迅速検査を行う予定です。
関係者の皆様に対して、多大なるご心配をおかけすることになり、心よりお詫び申し上げます。今後も管轄保健所の指示に従い、ご利用者様の安全を最優先に考え、引き続き感染拡大防止に最大限努めて参ります。
＜本件に関するお問い合わせ先＞
桜新町アーバンクリニック 担当：事務村上
03-5716-5220 070-5556-8250
2021/06/17 「炭酸飲料にとろみを付ける」をやってみた。通常のとろみ付けではやっちゃダメと言われる「あとから液体追加」で追い炭酸水入れるのが、シュワシュワ感を高めるコツなんだと。
サイダーは十分炭酸っぽさが感じられたのに、コーラは完全に気が抜けた感じに。次はビールでやってみよう。炭酸好きな方多いので、こういうノウハウは大事ですね。
2021/06/10 今回の改訂で、在宅医療における自宅でのコロナワクチン接種後の経過観察が家族，訪問介護などでも良いということに。(73ページ)
より現実的になりましたね。
新型コロナウイルス感染症に係る 予防接種の実施に関する 医療機関向け手引き
(3.0 版 2021.06.01)
https://www.mhlw.go.jp/content/000787229.pdf
2021/06/09 今夜はこれから当院の五味先生、尾山看護師による「在宅療養・ACPガイドブック講習会」が開催されます。先日完成した「LIFE これからのこと」という在宅医療やACPのガイドブックの紹介も含めて、市民向けの講演。みなさん是非覗いてみて下さい！
『LIFE これからのこと』で始める人生会議（ACP）」
6月9日（水）18:30～20:00
当研修会特設サイト →https://mediva.co.jp/setagaya/
※講演の様子が動画でご覧いただけます。
※『LIFE これからのこと』のPDFをダウンロード頂けます。
2021/06/05 昨日は世田谷区の市民向け認知症講演会。永田久美子先生と共に登壇の機会を頂いた。昨年10月に施行された「世田谷区認知症とともに生きる希望条例」を受けて、これを絵に描いた餅に終わらせぬよう、希望の持てる街づくりの具体的なアクションにつなげていく必要がある。
この条例が目指すのは、認知症観のポジティブな転換。認知症になってもその人らしく暮らしたり、社会の中で生きていく当たり前を持ち続けていけるよう、社会や人々の認識や意識を変えていくことが大事。実際それを体現されている認知症の方々が発信力を持ち、社会の変革を訴える活動が盛んになってきている。その活動から僕らも多くのことを気づき学ぶ機会を頂いている。
今回、当院の看多機を利用なさっている貫田直義さんが、この講演会に向けて自作自演のビデオメッセージを制作してくださった。ご自身の幻覚や診断当初の困惑、絶望感にはじまり、やがていろんな人やサービスとつながることで、徐々にご自身の力を取り戻し、「なってしまったことは今でも嫌だし、この先どうなるかも分からないが、自分を支える人たちのネットワークがあるし、この先もいろんなチャレンジをしていきたいと思えるようになった」と語られた。さすがは元テレビプロデューサー、ビデオの構成や演出が見事だった。
「俺に認知症当事者なんて肩書をつけないでくれ」と仰る貫田さん。「当初は不安、絶望、衰弱に陥っていたが、看多機をはじめ、いろんな人たちとの出会いのおかげで、自分はこれからの人生を生きる力を得ることができた」と力説された。ご参加の方々もきっと勇気づけられたことだろう。認知症になってもひとりひとりが望む生き方を続けていける世田谷を目指して、一緒に活動を広げていこうと思う。
2021/05/31 うちの訪看ステーションのインスタグラム、
今回の訪看あるあるは「深夜の訪問」の巻。
夜中の緊急出動、いつもご苦労様。
僕も真夜中のコールを受けて、寝床から起き出すまでの1分間は、ノックダウンしてカウントダウン受けてるボクサーの気分を想像してる。往診あるあるかなぁ。
https://www.instagram.com/p/CPerp0anbpF/
2021/05/12 うちの訪問看護ステーションであるナースケア・ステーションが、インスタを始めました。日々のケアで感じたことや見える景色、この仕事の面白さなど、伝えたいことがいろいろあるんです！って。どうぞよろしくお願いします。
https://www.instagram.com/nurse_care_station//
2021/04/10 当院の訪問看護師尾山さんが、メメントモリの占部先生と対談。先日リリースされた「LIFE これからのこと」は、尾山さんなしにはできなかった作品。どんなお話になるか、とても楽しみ。
LIFE／これからのこと
（ACPと在宅療養のガイドブック）
特設サイト →https://mediva.co.jp/setagaya/
※『LIFE これからのこと』のPDFをダウンロード頂けます。
2021/04/03 世田谷区より、在宅療養とACPのガイドブック《LIFE／これからのこと》が発行されました！
当院でも、委託先のメディヴァさんの制作のお手伝いさせていただきました。
現場の意見やアイデアをたくさん盛り込んでいただき、実際の現場で生かせる本になったなぁと思います。
デザインやイラスト、物語もすばらしく、両親や大切な人に贈りたくなる一冊です。
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◉ LIFE／これからのこと
（在宅療養・ACPガイドブック）
本は、無料です。
4/1より、世田谷区内のあんしんすこやかセンターで配布が開始されました。
▼ PDF こちらからご覧いただけます。
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design：吉田勝信さん、梅木駿佑さん
story：篠田栞さん
illustration：ナガノチサトさん
制作：株式会社メディヴァ
発行：世田谷区
